国民健康保険に関する申請書等ダウンロード

加入・脱退に関する書類

• 異動届出書 （PDF 87.3KB）
• 委任状・記入例 （PDF 67.9KB）

送付先変更に関する書類

• 国民健康保険に関する書類の送付先届出書 （PDF 40.7KB）

マル学資格確認書交付申請に関する書類

• マル学資格確認書交付申請書 （PDF 18.1KB）

限度額適用認定証、限度額適用・標準負担額減額認定証に関する書類

• 限度額適用認定申請書兼限度額適用・標準負担額減額認定申請書 （PDF 46.1KB）
• （記入例）限度額適用認定申請書兼限度額適用・標準負担額減額認定申請書 （PDF 98.0KB）

海外渡航中に治療を受けたときに必要な書類

• 調査に関わる同意書（海外療養費用） （PDF 55.7KB）
• 診療内容明細書（海外療養費用）Form A （PDF 147.1KB）
• 領収明細書（海外療養費用）Form B （PDF 139.8KB）
• 国際疾病分類表（海外療養費用）（PDF：173KB） （PDF 1.2MB）

海外で出産をしたときに必要な書類

• 海外での出産時　調査に関わる同意書 （PDF 32.9KB）

移送費の申請に関する書類

• 移送を必要とする医師の意見書 （PDF 33.8KB）

第三者行為による届出書類

• 第三者行為による届出書類一式 （PDF 100.6KB）
• 人身事故証明書入手不能理由書（押印無） （PDF 76.1KB）
• 念書兼同意書 （PDF 47.1KB）
  (70歳以上1割負担の方は提出してください。)
• 【記入例】第三者行為による届出書類一式 （PDF 260.2KB）
• 【記入例】人身事故証明書入手不能理由書（押印無） （PDF 118.4KB）
• 自過失及び業務上の傷病等に関する届（相手のいない事故の場合） （PDF 32.5KB）