令和8年度　申請書・届出書ダウンロード様式（放課後児童クラブ）

令和8年度 放課後児童クラブの入所案内・申請書類は、以下よりダウンロードしてください。

令和8年度新規入所案内書類関係

• 令和8年度　逗子市放課後児童クラブ入所のしおり （PDF 598.2 KB）

令和8年度新規入所申請様式関係

申請書・補助票（PDF形式）　※オンラインの場合は不要

• 令和8年度　放課後児童クラブ入所申請書類 （PDF 345.8 KB）
• (記入例)令和8年度　放課後児童クラブ入所申請書類 （PDF 529.6 KB）

申請書・補助票(ワード・エクセル形式) ※オンラインの場合は不要

• 令和8年度　放課後児童クラブ入所申請書 （Word 23.2 KB）
• (補助票1-2)令和8年度　放課後児童クラブ申請書類 （Excel 28.9 KB）
• (補助票3)令和8年度　放課後児童クラブ申請書類 （Word 49.5 KB）

就労証明書・就労状況申告書

きょうだいで放課後児童クラブ(保育施設等を含む)の利用申し込みをされる場合は、就労証明書・就労状況申告書は1部のみ取得していただき、コピーを使用していただいてかまいません。ただし、証明日が3か月以内のものに限ります。

• 就労証明書 （PDF 137.5 KB）
• 就労証明書 （Excel 71.2 KB）
• 【記載要領】就労証明書 （PDF 146.2 KB）
  ※被雇用者（内定者含む）法人化している事業主の方。
  ※就労先（雇用主）にて記入・証明をお願いします。
  
• 就労状況申告書 （PDF 143.9 KB）
• 就労状況申告書 （Excel 38.9 KB）
  ※個人事業主の方。
  ※自営を証明する書類・収入を証明する書類（3か月分）をセットでご提出ください。

申立書・証明書・誓約書

• 事実申立書 （PDF 52.8 KB）
  ※入所要件が病気・障がい、災害復旧の方。
• 診断書 （PDF 69.4 KB）
  ※入所要件が病気の方。
  ※病院等で発行される診断書でもかまいません。
• 復職証明書 （PDF 258.5 KB）
• 介護・看護状況申告書 （PDF 131.9 KB）

逗子市に転入予定の人の入所申込

入所を希望する月の前月末までに逗子市へ転入することが確定している人は申込ができます。転居先の売買契約書または賃貸契約書等（転入先住所と転入予定日（物件の引き渡し日時）がわかる書類）の写しと転入誓約書を添付して申込してください。
なお、入所の承認は、転入の確認ができてからとなります。

• 転入誓約書 （PDF 182.6 KB）

放課後児童クラブの利用申込みを取り下げる場合

• 放課後児童クラブ入所申請取下書 （Word 17.8 KB）
  ※放課後児童クラブの利用申込みの希望が無くなった場合は、速やかに取下届をご提出ください。

放課後児童クラブを退所する場合

• 放課後児童クラブ事業利用辞退届書 （Word 38.0 KB）
  ※退所する月の10日までにお通いのクラブにご提出ください。

放課後児童クラブの入所要件に変更があった場合

• 逗子市放課後児童クラブ入所要件変更届出書 （PDF 76.4 KB）